Dobrý den,
jsem z rodiny, kde po otcově linii mají všichni DM 2.typu,obezitu. Tatínek byl na inzulinu od 26 let, postupně s komplikacemi (dialýza + transplantace ledviny, opak.CMP,..)
Mně je nyní 42 let (a velká obezita ), měla jsem v prvním těhotenství gestační dm na dietě.
Před rokem a půl jsem si náhodně změřila glykemii glukometrem, hodnoty na hranici normy, ale stále v normě, jen vyjímečně glykemie třeba 6.7, nebo 7,2 uprostřed dne.
Nyní na podzim jsem měla druhý covid, po něm jsem více unavená a do toho úmrtí tatínka, který byl rok velmi vážně nemocný a měla jsem dost starostí a stresu okolo toho všeho.. Po jeho úmrtí jsem se jeho glukometrem začala měřit a je v podstatě jisté, že mám DM již také. Nejvyšší hodnotu jsem měla okolo 13,00 , nicméně se snažím dodržovat dietu bez cukru s omezením sacharidů, během dne je cukr 5,8-10.00, největší problém je ráno , lačnou glykemii mám v podstatě nejvyšší (okolo 9-10) a postupně klesá až během dne a po snídani.
Je ještě možnost zvrácení mého stavu a být "pouze " na dietě (pokud by se dařilo dál zhubnout + pohyb) a nebo je již jisté, že je nutná léčba léky ? (které se v mysli velmi bráním, ráda bych to ještě dokázala bez léků) Dosud jsem na sebe neměla moc času a energie, nyní po úmrtí táty se začínám mít čas soustředit i sama na sebe.
Lékaře jsem ještě nenavštívila a popravdě se tomu bráním, neboť se díky zkušenostem z předchozí doby obávám neempatického přístupu a despektu díky obezitě a toho, že mi bez debaty dají inzulín. Jsou i jiné možnosti léčby než inzulín? Kolik si mohu dovolit dát času na zlepšení pohybem a stravou? a jde to vůbec ještě? (abych šla k lékaři až ve chvíli, kdy by byly výsledky lepší..)
Z dalších chorob mohu uvést zhoršenou fci jater (steatoza) a hypofunkci štítné žlázy.
Děkuji moc za Váš čas, věřím, že mě neodsoudíte a neřeknete mi pouze, at jdu k lékaři. Vím, že bych měla, ale ta stigmatizace.. to člověk spíš z obav nikam nejde :-((
Pěkný den. P.N.
Odpověď ordinace
Dobrý den,
rozumím Vám, ale sama asi tušíte, že bude potřeba začít s léčbou. V praxi je jen velmi málo pacientů jen na dietě. V prevenci komplikací cukrovky je totiž důležité mít cukr pod kontrolou co nejdříve. A navíc u Vás je cukrovka opravdu v genech. Léky bych Vám již nyní doporučila.
Pokud se chcete ještě snažit sama, dejte si 3 až 6 měsíců, kdy budete pomalu hubnout a pravidelně se hýbat. Pokud se budou glykémie snižovat, lze pokračovat v dietě a pohybu. Cílová glykémie nalačno je pod 6 mmol/l. Pokud ale po 3 měsících budete mít stále nalačno nad 10 mmol/l, tak Vám rozhodně doporučuji začít s léčbou. Používáme moderní preparáty, některé z nich pomáhají se snížením hmotnosti.
Držím Vám palce
MUDr. Dagmar Bartášková
